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«La Sapienza»

Dipartimento di Ingegneria Chimica M.M.P.M.
Sede di Ingegneria Chimica e dei Materiali

Biblioteca
Il sottoscritto chiede in prestito la seguente opera impegnandosi a consultarla nei locali della Biblioteca senza sciuparla in alcun modo.

Richiedente: _____________________________________
Matricola n°: _____________________________________
Autore: _________________________________________
Titolo: __________________________________________
Collocazione: __________
Data: ___/___/___

Firma: _______________________________________



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